SE TRATA DE UN PASO MÁS ALLÁ DE LA CAVITACÓN

El esceso de grasa localizada y también la llamada celulitis son las más temidas imperfecciones que afectan a la silueta ,
alterando el perfil del cuerpo de manera discordante en contraste con lo que considerados la estética moderna.

Hasta hace poco el único tratamiento posible para la eliminacion de  grasa localizada era la cirugia a través de la liposucción.

AQUALYX es una solución acuosa con una base gelatinosa formulada con el propósito de controlar y reforzar la acción de las ondas ultrasónicas externas en la microcavitación del tejido adiposo localizado y celulitis.

Cuando AQUALYX se inyecta en el tejido adiposo con la técnica llamada intra-lipoterapia se produce una tumescencia del tejido, permitiendo que los ultrasonidos que se aplican externamente sobre la piel produzcan una microcavitación en el área donde se inyectó la solución intensificando el drenaje de los fluidos presentes en la zona tratada.
Este protocolo, llamado adipocitolisis por cavitación, está indicado para la reducción no quirúrgica de depósitos adiposos localizados en la región superior lateral del muslo, también conocido como “cartucheras”, la cara interna del muslo, la zona alrededor de la rodilla, caderas, flancos,abdomen ,papada e incluso la seudo ginecomastia.

INDICACIONES DE USO
AQUALYX es una solución acuosa micro-gelatinosa, biocompatible y totalmente reabsorbible, indicada para el tratamiento de adiposidades localizadas .Antes de inyectar la solución, la zona de inyección debe limpiarse y desinfectarse correctamente.
Aunque se ha observado una alta tolerancia al tratamiento, AQUALYX nunca debe inyectarse en cantidades superiores a 40 ml por sesión o 25 ml en un área anatómica específica.

Las inyecciones deben llevarse a cabo solamente usando la técnica de intralipoterapia.
Si es necesario, se pueden añadir 0,2 ml de lidocaína pura a cada vial de AQUALYX pero no es necesaria la anestesia ya que la inyección no es dolorosa.

En base a datos clínicos objetivos, los tratamientos deben hacerse con intervalos de entre 15 y 21 días.
Una vez el área a tratar se ha definido, para garantizar la posición correcta del producto en la zona deseada y minimizar
el trauma a los tejidos, las inyecciones deben hacerse despacio con la aguja adecuada para intralipoterapia.

Después de la inyección aplicamos ultrasonidos de alta frecuencia  durante 10-20 minutos sin parar de mover el transductor.
Entre las sesiones de tratamiento con Aqualyx es posible repetir la aplicación de ultrasonidos sin inyectar solución .

AQUALYX, como cualquier otro inyectable , debe usarse solo en pacientes sanos. No se debe usar en pacientes embarazadas o en período de lactancia.

Después de la inyección es posible que aparezca una reacción edematosa, pequeños hematomas superficiales o eritema cutáneo leve . Estas reacciones se consideran normales en este tipo de tratamiento y se resuelven completamente en pocos días.
A pesar de que en general la aplicación de AQUALYX se tolera bien, no se puede excluir la posibilidad de que aparezca dolor transitorio después de su inyección.

El tratamiento debe ser efectuado solo por médicos competentes entrenados en la técnica de la Intralipoterapia.

Aqualyx ®, también conocido como “solución Motolese” es la primera inyección con instrucciones específicas en el tratamiento no quirúrgico de la grasa localizada.
En general despues de una sesión de AQUALYX es recomendable el uso de prendas de compresion , drenaje linfático  una semana después de la sesión y tratar de seguir una dieta de la que le informará de su médico.

La celulitis se puede tratar con esta tecnica cuando se asocia con grasa localizada.
El numero de sesiones necesarias es variable pero suele oscilar entre 4 y 6 no escediendo de 10 en los casos mas resistentes.

Si usted desea mas información puede solicitar una cita gratuita y sin compromiso en el tlf : 954 455 455  para evaluar su caso.

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La novedad radica en que es el único relleno que elimina la flacidez gracias a las partículas de BTCP (fosfato tricálcico) contenidas en su fórmula.
Está especialmente aconsejado en mujeres de 30 a 55 años para remodelar y redensificar.

Atlean es pues un remodelador facial que produce la síntesis progresiva y duradera del colágeno inducido por el BTCP. El ácido hialurónico tiene un efecto tensor y rehidratante de la piel de forma inmediata, tras 4 a 6 semanas de su aplicación, con resultados visibles .

Las partículas de BTCP producen una estimulación tisular de los fibroblastos  provocando la síntesis de colágeno que a su vez ayuda a la redensificación de la dermis, actúando de forma progresiva y duradera almenos 12 meses.

El tratamiento se realiza en dos sesiones con un intervalo de 4 a 6 semanas, y los resultados duran etre 12 y 15 meses.

Se trata de un producto natural y reabsorbible , con efectos evidentes de tensión del óvalo facial desde el primer momento.

Tras la primera inyección  del producto,“hay que hacer una segunda sesion a las 6 a 8 semanas, Este periodo es el necesario para que dé lugar a la formación de un nuevo colágeno por nuestras propias células, tratándose  de lo que conocemos como ‘bioestimulación’. El efecto a partir de la segunda sesión es mucho más evidente y  no se precisa retocar hasta el año o año y medio.

Se aplica con inyecciones intradérmicas en la hipodermis superficial.

¿Qué resultados se consiguen con Atlean?

Conseguimos lo que ha sido denominado como ‘inversión del triángulo de la belleza’: Consistente en la  caída de la grasa medio-facial hacia el reborde mandibular, haciendo que el rostro se afine en su tercio medio (a nivel de los pómulos) y se ensanche en el inferior (caída y atenuación del óvalo facial). Éste es un signo muy evidente de envejecimiento del rostro, que cada vez a edades más precoces, incita a la mujer a pasar por el quirófano.

Atlean es el primer producto que permite espectaculares resultados Tensando el óvalo facial y la antiestética papada.
Además redensifica la piel aportando la luminosidad y vitalidad perdidas con la edad. Su efecto es absolutamente natural

¿Cuánto tiempo duran los efectos de Atlean?

El ácido hialurónico hace el papel de crear un efecto Flash durante 5 semanas, tiempo que tarda el fosfato tricálcico en producir el colágeno necesario para tensar la piel.

Pasadas esas 5 semanas hay que hacer una 2ª sesión para estabilizar los resultados que se mantendrán entre 12 y 15 meses. Posteriormente, sólo hay que repetir una sesión al año.

¿Puede cambiar la expresión?

No cambia la expresión. Atlean consigue mantener nuestra personalidad facial al mismo tiempo que rejuvenece el rostro.

¿Existen otras alternativas para el tratamiento de la flacidez facial?

La radiofrecuencia es  una alternativa no quirurgica que podemos combinar con Atlean para tratar la flacidez.

¿Qué contraindicaciones tiene Atlean?

Está contraindicado en jóvenes menores de 18 años y las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.

las reacciones adversas son debidas a la inyección y son de carácter leve y pasajero. Pueden ser rojeces, inflamación, dolor, picor o escozor, y algún pequeño moraton  en la zona donde se ha inyectado.

Atléan es una fórmula inyectable con efecto tensor que se utiliza desde 2006 en Francia

Caracteristicas tecnicas del producto:

El relleno dérmico Atlean® es un voluminizador/relleno bioreasborbible para esculpido y modelado facial que contiene ácido hialurónico (AH) y partículas de
fosfato tricálcico (Beta-FTC).
Atlean® se implanta de manera subcutánea o intradérmica.

El gel contiene micropartículas de TCP®, una cerámica sintética biocompatible, biodegradable, inmunológicamente inerte, no tóxica, perteneciente a la familia química del fosfato cálcico. Puede ser reabsorbida completamente de manera controlada.

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La infiltración de plasma rico en plaquetas, es una de las técnicas más novedosas para combatir la alopecia.

Se trata de estimular la regeneración celular a través de la bioestimulación, con la aplicación intradérmica de un complejo derivado del plasma rico en plaquetas obtenido del propio sujeto, con la adición de sustancias específicas que actúan en contra del proceso de oxidación celular.

La infiltración de este plasma, rico en factor de crecimiento plaquetario,  acelera y mejora el proceso de reparación de los tejidos,

El plasma rico en plaquetas (PRP) combate la caída del cabello y aumenta la supervivencia del transplante.

Para la obtención de (PRP) vamos a utilizar la propia sangre del paciente que prepararemos según la técnica de ANITUA. Realizamos la extracción sanguínea y el centrifugado de la sangre durante unos 8 mintos a 1.800 rpm. Posteriormente el plasma se separa en tres fracciones de las cuales tomaremos los 0,5cc inmediatamente por encima de la serie roja que es la fracción mas rica en plaquetas y en Factores de Crecimiento (FC) .

Este plasma rico en plaquetas (PRP)  contiene proteínas y sobre todo Factores de crecimiento (FC). Los factores de crecimiento pertenecen al grupo de las citoquinas y se encuentran en todas las células del organismo pero en mayor proporción en las plaquetas.

Hay varios tipos de FC y todos ellos son mediadores endógenos que  modifican las respuestas celulares ante un determinado estimulo y controlan el ciclo celular.  Son capaces de aumentar el metabolismo celular estimulando la regeneración tisular  y la cicatrización de heridas . Ademas estimulan la síntesis de colágeno, elastina y proteoglicanos. Tienen una importante actividad angiogenica. Junto con la fracción de Plasma Rico en Plaquetas  hay , también, la fracción leucocitaria de acción antibacteriana en la cirugía de implante de pelo.

Resumiendo el PRP amplifica el proceso natural de renovación tisular con la implantación del proceso de angiogenesis en un medio antiséptico natural que asegura la viabilidad de los injertos capilares y para el mantenimiento capilar evitando su miniaturización.

En el tratamiento de la alopecia utilizaremos el PRP inyectado  de forma intradérmica o subdermica.

Se supone que con sesiones consecutivas de infiltraciones se logra acelerar y mejorar el proceso natural de reparación de los tejidos, incluyendo los folículos pilosos. Gradualmente se forman nuevos vasos sanguíneos y se reactivan las funciones anabólicas de las células con el consecuente aumento en la producción de elastina y colágeno.

Se recomienda realizar una sesión al mes durante tres meses consecutivos. Dependiendo de los resultados, se aconseja repetir alguna sesión de mantenimiento a los seis meses

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Que es la esclerosis de varices ?

Se trata de una alternativa del tratamiento de la insuficiencia venosa cronica.
Este tratamiento permite eliminar cualquier vena varicosa independiente de
su tamaño mediante la inyección en la luz vascular de una sustancia quimica, que producirá la lesion de la pared interior del vaso y consecuentemente su cierre.

La finalidad de toda esclerosis es lesionar de forma irreversible la superficie interior de la variz produciendo su fibrosis.

La fibrosis de un vaso no es facil, si el daño provocado es pequeño, puede formarse un trombo intravenoso ,que  por si solo no produce el cierre de la vena puesto que este suele recanalizarse .

Entre las sustancias quimicas más utilizadas para la realización de este tratamiento esta el polidocanol usado a diferentes concentraciones dependiendo del calibre de la vena que deseamos eliminar.

Los esclerosantes puden actuar por diversos mecanismos  Detergente , Osmotico o Quimico.
El polidocanol actua por un mecanismo osmotico alterando la tension superficial de la menbrana de las celulas de la pared vascular lo que origina una perdida de las proteinas esenciales de la misma, y la muerte celular posterior.
Entre las ventajas del uso de polidocanol esta:
Que la inyeccion es relativamente indolora ,que posee una baja incidencia de reacciones alergicas, escasa toxicidad.

Su mayor inconveniente son las frecuentes pigmentaciones.
Para una buena tecnica de esclerosis:
-La inyeccion debe de realizarse sin resistencia ni dolor
-Inyectaremos de venas de mayor calibre a menor y de proximal a distal.
-De venas profundas a superficiales
-De venas nutricias a telangiectasias
-Es aconsejable el vaciamiento previo del vaso sanguineo.
-Aplicar compresion post esclerosis para facilitar la fibrosis (Mediante medias de compresion tipo II)
-Caminar 30 minutos despues de la sesion.
La esclerosis esta contraindicada en embarazadas, alergicos ,enfermedades del colageno,enfermedades sistemicas,infecciones ,trombosis enfermedades arteriales tratamientos anticoagulantes , microangiopatia diabetica etc.
El esclerosante lo podemos usar liquido o en forma de espuma.
las ventajas de utilizar un esclerosante en espuma son:
-Mayor superficie de contacto con la pared del vaso que se traduce en una mayor eficacia y esto permite usar menor cantidad de esclerosante.

-Tras este procedimiento es necesario que el paciente mantenga durante 7 a 10 dias unas medias de compresion y es muy importante caminar unos 30 minutos tambien debe utizar cremas  como Angiogel 2 veces al dia para minimizar el riesgo de pigmentaciones  y mejorar los resultados esteticos.

El numero de sesiones necesarias dependerá de cada paciente y su duracion es de unos 15 o 20 minutos. Las sesiones se pueden repetir a la semana siempre que no se repita la zona tratada.

Debemos esperar de 8 a 14 semanas para valorar los resultados.

La esclerosis a pesar de ser una tecnica muy segura puede tener ciertas complicaciones. Las mas frecuentes son la hiperpigmentacion que es muy frecuente y suele desaparecer con el tiempo.
Otra complicacion es el matting consistente en la aparicion de una fina red de telangiectasias rojas alrededor de las varices ya tratadas que desaparecen espontaneamente entre 3 y 12 meses y urticaria consistente en la aparicion de una pequeña zona eritematosa alrededor  del punto de inyeccion que suele ceder en 30 o 40 minutos.

Este tratamiento se puede complementar con sesiones de laser de Nd:Yag especialmente indicado para varices de pequeño calibre .

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Es un procedimiento indicado en aquellos  pacientes que tengan labios pequeños, hundidos, escasamente  perfilados o poco carnosos  que  quieran mejorarlos.

El aumento de labios es un procedimiento cosmético disponible para agregar o recuperar el volumen de sus labios. Este aumento  puede realizarse con distintos  materiales.

Existen materiales temporales y permanentes para realizar este procedimiento, la tendencia actual ,es utilizar los materiales temporales (Es decir aquellos que se reabsorben) por ser más biocompatibles y no presentar efectos indeseables a largo plazo como sucede con un porcentaje importante de los materiales definitivos.

Entre estos materiales temporales recomendamos el acido hialuronico “Restylane” y un polisacárido obtenido de algas marinas “Novabel”

El acido hialuronico es una molécula de azúcar que el cuerpo genera de manera natural, que atrae agua, ayuda en la hidratación y proporciona volumen y estructura a la piel. Restylane se asemeja al propio ácido hialurónico del organismo, lo cual reduce el riesgo de una reacción alérgica. Se ha utilizado en más de 10 millones de tratamientos en todo el mundo durante los últimos doce años.        Tiene unos resultados duraderos, pero no permanentes. Está clínicamente demostrada la eficacia con una amplia documentación clínica. Un tratamiento de labios dura unos 6 meses.

Novabel es un material puro ,natural y biocompatible  que tiene una excelente integración en los tejidos y por su suavidad está especialmente indicado para zonas sesibles como los labios. Destaca por su larga duración ( alrededor de doce meses)

LA REMODELACIÓN LABIAL:

Es un tratamiento simple, y a la par excelente, que proporciona gran satisfacción  en la mayoría de los casos pudiendose adaptar perfectamente a todos los pacientes y situaciones, porque permite agrandar y/o adelantar y/o perfilar y/o evertir; uno, otro, ambos labios o toda la región labial.                                                                                                                                                              Asimismo la remodelación labial permite complementar la actuación y eficacia de otros procedimientos en el caso de las tan frecuentes arrugas en los labios (envejecimiento o expresión).

Pensemos que en los labios se concentra una gran parte de la sensualidad y expresividad de un rostro.

TRATAMIENTO:

El tratamiento puede ser realizado en quince o veinte minutos y como los labios son muy sensibles, se recomienda utilizar algún tipo de anestesia local (crema o spray ) o preferiblemente anestesia loco-regional.

A la hora de hacer la remodelación debemos tener en cuenta que nunca debemos sobre corregir y por tanto es preferible realizar dos o incluso tres sesiones para conseguir los efectos deseados.

Despues de limpiar la zona y aplicar la anestesia perfilaremos el contorno labial el arco de Cupido y la zona del filtrum y finalmete colocaremos pequeños depósitos en las zonas que necesiten volumen. Este procedimiento debe ser sutil y dar un resultado natural.

INCONVENIENTES:

Después de un tratamiento podrían producirse algunas reacciones. Lo más común es una ligera rojez, hinchazón, picor, hematoma , molestia y sensibilidad. Las reacciones son generalmente de suaves a moderadas y normalmente desaparecen poco después de la inyección pudiendose en cualquier caso, ocultarse con maquillaje. Normalmente desaparecen de manera espontánea en el plazo de uno o dos días después de la inyección, pero en algunos tratamientos pueden durar más tiempo.

En el caso de los materiales reabsorbibles (temporales) está la necesidad de repetir periódicamente los implantes, para mantener los resultados conseguidos;  Estas repeticiones son parte del protocolo terapéutico que el paciente debe conocer y aceptar.

Los materiales utilizados son biodegradables, lo que significa que van desapareciendo  de forma progresiva y natural. Después de 6 a 12 meses suele ser necesario un tratamiento de mantenimiento, dependiendo de los factores individuales y las zonas tratadas.

CONSIDERACIONES DESPUES DEL TRATAMIENTO:

Inmediatamente después del tratamiento no debe comer hasta que hayan desaparecido totalmente los efectos de la anestesia. Durante los días posteriores no ingerirá bebidas calientes para evitar la aplicación de calor directamente en la zona tratada. Tampoco se depilará con cera caliente el labio superior. Evitar: sauna, baños termales calientes y tabaco. Deberá utilizar protección solar absoluta. Podrá hidratar la región tratada pero no dar masajes. Deberá evitar la manipulación brusca de esa zona.

La segunda sesión para valorar los resultados y corregir posibles pequeñas asimetrías puede realizarse a los diez o quince días de la primera.

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DMAE  Dimetilamino etanol: Produce un efecto reafirmante, mejorando la contractibilidad y firmeza de la piel

Es un estabilizador de la membrana de la célula, a la que protege de los daños causados por los radicales libres,

ENVEJECIMIENTO CUTANEO:

El envejecimiento intrínseco se encuentra relacionado con el paso del tiempo y los factores genéticos individuales. El envejecimiento extrínseco depende de factores ambientales como la radiación solar, el frio, estrés, la polución y el consumo de tabaco etc.

Morfologicamente la `piel se reseca ,aparece flacidez, pigmentación irregular, arrugas y una atrofia general.

Hay un adelgazamiento epidérmico con disminución del numero de melanocitos.

En la dermis hay disminución de fibroblastos, mastocitos,y vénulas.Esta disminución de la red vascular ocasiona atrofia de las glándulas y folículos pilosos . con menor capacidad proliferativa de los fibroblastos y disminución de el numero de las fibras elásticas.

Clínicamente el fotoenvejecimiento o dermatoheliosis se traduce en arrugas , telangiectasias,atrofia y areas de despigmentación y queratosis seborreica.

En los procesos de envejecimiento intrínseco y extrínseco están presentes los radicales libres que alteran las membranas celulares reduciendo su permeabilidad y alterando el colágeno.

El DMAE actua en las membranas estabilizándolas y disminuyendo la concentración de radicales libres.

Es un análogo de la colina y eso aumenta la síntesis de acetilcolina que estimula los fibroblastos y aumenta la retención de agua

El DMAE, dimetiletanolamina por su parte, se emplea en tratamientos antienvejecimiento y en la mejora de la tensión de la piel. Se considera promotor de la síntesis de fosfatidilcolina, que como se ha mencionado es un protector estructural de membrana. Hace más resistente la piel al stress, y ofrece protección contra los radicales libres, sin que en realidad se le considere antioxidante. Como el DMAE participa en la conversión de colina en acetilcolina, un neurotransmisor, aumenta el grado de contracción muscular, lo que explicaría su capacidad para devolver el tono y firmeza a los músculos sometidos al proceso de envejecimiento y contrarrestando la flacidez y las arrugas.

En el envejecimiento se produce una menor cantidad de acetilcolina y, consecuentemente, una disminución del efecto de dicha sustancia sobre el músculo. El único método para revertir este proceso,es  la aplicación de DMAE que aumenta la contracción muscular y la firmeza de la piel, elevando el nivel de acetilcolina activa en el organismo.

Para el tratamiento del envejecimiento con DMAE realizaremos microinyecciones de 0,05 ml por punto espaciadas 1cm en sesiónes  semanales durante un mes y  posteriormente dos o tres sesiones quincenales para  finalizar con  una sesión mensual de “mantenimiento”.

Realizamos, micropápulas en técnica de mesoterapia siguiendo el surco de la arruga, y posteriormente sobre las zonas colindantes que deseamos tratar.

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Acido Tricloroacético (TCA)

El TCA es el agente de elección para hacer peeling de profundidad media.Puede penetrar la capa basal de la epidermis,alcanzar la dermis papilar y extenderse a la dermis reticular superior. La concentración determinará la profundidad del peeling.

Concentraciones al 10% o 20% funcionan como peeling superficiales, fundamentalmente como exfoliantes y solo afectan a la capa exterior de la epidermis .Podrian recomendarse para tratar cambios actínicos leves de la piel o en pacientes que no puedan permitirse largos periodos de recuperación.

Las concentarciones bajas permiten tratar escote y cuello.

El TCA a concentraciones del 30 al 40% se considera peeling de profundidad media y afecta la dermis papilar.

Aunque la concentración del acido  es el factor mas importante  para determinar la profundidad de un peeling, otros factores como el tipo de piel, la preparación de esta, la forma de aplicación, el numero de capas , la humedad del aplicador y la presión de la aplicación tienen todos influencia en el resultado final.

Factores importantes a tener en cuenta:

Peeling 15% peeling superficial  (fototipos I-V)                                                      Peeling El 25% de exfoliación profunda medio  (fototipos I-III)                                Peeling 35% exfoliación profunda (fototipos I-II)                                                                                                                                                                    La intensidad de la aplicación                                                                            La naturaleza de la piel:  Sebácea, seca, dañada por el sol.

Preparacion: La piel debe de tratarse dos semanas antes con AHA , retinoides, decolorantes , para fomentar la reepitelizacion y reducir el riesgo de despigmentación postinflamatoriasecundaria.

La penetración del ácido es progresiva y descendente en las diferentes capas o planos dérmicos.

Técnica

Limpieza :primero aplicar un tónico para eliminar residuos y seguidamente desengrasar con alcohol o acetona.

Aplicación: dar algún analgésico 30 minutos antes y después protejer las zonas mas delicadas con un poco de vaselina , colocar la cabeza elevada en angulo de 45 grados y aplicar el peeling con una gasa o un par de hisopos comenzando por la frente . Despues de varios minutos se hace evidente una capa blanquecina por la que podemos evaluar la uniformidad de la aplicación.

Se aconseja neutralizar en todos los casos. Sugerimos que el aplicador prepare su propia neutralización con polvo de bicarbonato de sodio. La solución neutralizadora se preparará con una parte de bicarbonato y tres partes de agua. Se colocará la solución de bicarbonato y luego se dejará reposar  entre 15 y 30 minutos.

Cuidados postpeeling:

Peeling superficiales curan rápidamente en 1 o 2 dias solo necesita limpieza y humectación recuperación total a los 7 -10 dias.

Peeling medios la piel se torna marron claro a oscuro en el lapso de 72 horas la costra oscura se empezará a descamar a los 4-5 dias

Seguimiento en domicilio y recomendaciones

1. paciente podrá colocarse un vez por día el gel descongestivo.
2. Podrá realizar sus actividades habituales.
3. Usará un filtra importante (mayor de 20) especialmente si es verano.
4. Al segundo o tercer día comenzará con una descamación que será mínima o mayor dependiendo de la concentración utilizada.
5. No deberá rascarse aunque sienta cierto prurito.
6. Será controlado por el profesional cada 72 hs. hasta su descamación total.

Las complicaciones

Hiperpigmentaciones por exposición solar, anticonceptivos,anticonvulsivos,

Hipopigmentacón por exceso de profundización del peeling e incapacidad del melanocito para recuperarse.

Herpes  simple

Costras

Aspectos Clínicos e Indicaciones

El peeling químico con TCA,  no es un sustituto de la cirugía correctiva ni pretende serlo, pero sí es un excelente complemento de ella.

El paciente que presenta un pronunciado surco nasogeniano, abundante piel y grasa debajo del mentón y cuello (papada) profundas arrugas en la frente, piel excedente en párpados, superiores e inferiores, no resolverá su problema con la aplicación de TCA.

TCA peeling se utiliza para impulsar la producción de colágeno, mejorar los problemas de pigmentación ante el daño solar, disolución de arrugas finas, cicatrices de acné, y la eliminación de rugosidad superficial. A menudo una segundo peeling TCA se realiza para obtener mejores resultados.

• Se borran las manchas superficiales
• Corrige problemas de pigmentación
• Requiere el cuidado de la piel antes y después del procedimiento
• El tratamiento toma sólo 15 – 20 minutos
• Seguro para la piel más oscura
• La profundidad se puede ajustar
• La reiteración del tratamiento puede ser necesaria para mantener los resultados
• Usar bloquador solar durante meses

Después de la cicatrización el área tratada consigue un nuevo epitelio cuya piel es más firme y elástica, más clara y rosada  como resultado del adelgazamiento de la dermis papilar. Las fibras colágenas se orientan horizontalmente y mejora notablemente la vascularización.

Estos cambios histológicos resultan clínicamente dando un aspecto de frescura y juventud (que es el efecto deseado generalmente).

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El Rejuvenecimiento Facial 360 consiste en la aplicación de tres tecnologías de última generación de forma alternativa como son la luz pulsada intensa, IPL o “láser frío”, el Láser de CO2 fraccionado y la Radiofrecuencia Mono y Bipolar La combinación de estas técnicas consigue rejuvenecer la piel sin pasar por quirófano en sólo 60 días y con resultados claramente visibles desde la primera sesión de tratamiento.
“El tratamiento no precisa anestesia pudiéndose realizar en consulta. Las sesiones de luz pulsada IPL, láser y radiofrecuencia no requieren recuperación posterior. Son tratamientos no ablativos y por ello el paciente puede continuar con su actividad diaria normal . Las sesiones se espacian cada 10 días durante dos meses y son necesarias en este tiempo entre seis y ocho sesiones dependiendo del daño que tenga la piel.
Dentro de los principales signos de envejecimiento cutáneo tenemos las alteraciones en la pigmentación, textura y tono de la piel y aunque realmente lo que podemos hacer médicamente para modificar el envejecimiento intrínseco es poco, si  es posible frenar o revertir los signos físicos de el envejecimiento cutáneo extrínseco adoptando una buena higiene de vida y practicando periódicamente tratamientos preventivos y eficaces contra estos signos de envejecimiento .
Rejuvenecimiento Facial 360 le da un giro de 360 grados a la piel del rostro obteniendo un aspecto mucho más joven y saludable. “Es uno de los tratamientos mas exitosos para el rejuvenecimiento de su piel. Utilizando las tres tecnologías punta ya mencionadas con tres tipos de ondas electromagnéticas diferentes en un lapso de 60 días, logrando una mejoria de 360 grados en color, textura, tono y firmeza de la piel, trabajando cara, cuello y escote en la misma sesión de tratamiento.
Por su parte, la energía selectiva IPL es absorbida por las áreas diana (lesiones pigmentadas y lesiones vasculares), sin dañar la piel sana de alrededor. Mejorando el tono cutáneo haciendo desaparecer las manchas y las pequeñas arañas vasculares, trabajando entonces a nivel de la coloración de la piel y cerrando los poros.
En cuanto a  la Radiofrecuencia, mejora la sustentación de la piel, logrando un efecto lifting al producir contracción inmediata del colágeno dérmico y estimular la síntesis de nuevo colágeno. Recientes estudios publicados constatan que la contracción de la piel con esta tecnología se sigue produciendo gradualmente entre los dos y seis meses posteriores al tratamiento, obteniendo en la mayoría de los casos, una mejoría continua hasta el año.
El laser de CO2 fraccionado va a trabajar eficazmente sobre las arrugas, poros ,y pequeñas cicatrices estimulando a su vez la síntesis de nuevo colágeno. Crea un efecto térmico ablativo en el punto (pixel), una micro-herida sin afectar al tejido circundante. Estas zonas micro-dañadas lanzan el proceso de curación, de modo que el colágeno se reestructura, la piel se tensa y se mejora la textura de la piel.

Según la extensión de la zona a tratar, las sesiones pueden durar entre 30 minutos y una hora. El mantenimiento posterior consiste en la aplicación de cremas especiales indicadas según el tipo de piel y patología presentada por el paciente y del uso de protección solar diaria que no impiden el uso de maquillaje. Con las nuevas tecnologías se creo este protocolo de tratamiento médico que es seguro, eficaz, duradero y no invasivo para el rejuvenecimiento cutáneo consiguiendo darle un giro de 360 grados a la piel del “sin cambiar la expresión natural al paciente, sin necesidad de pasar por el quirófano y sin que el paciente se retire de su vida social durante las sesiones”.

¿Cómo y cuando se administran las sesiones?

DIA 1    PRIMERA SESION aplicamos IPL AFT 540/570 + Radiofrecuencia (Color y Tensado)
DIA 10  SEGUNDA SESION aplicamos Laser CO2 Fraccionado (Arrugas)
DIA 20  TERCERA SESION aplicamos IPL AFT 540/570 + Radiofrecuencia
DIA 30  CUARTA SESION aplicamos Laser CO2 Fraccionado
DIA 40  QUINTA SESION aplicamos IPL AFT 540/570 + Radiofrecuencia
DIA 50  SEXTA SESION aplicamos Laser CO2 Fraccionado
DIA 60  SEPTIMA SESION aplicamos IPL AFT 540/570 + Radiofrecuencia

Resumiendo en 60 dias haremos 4 sesiones de IPL 540 para mejorar el color ,manchas, y pequeñas varices o si no fuera necesario de IPL 570 para rejuvenecimiento general de la piel.
Junto con estas realizaremos 4 sesiones de Radiofrecuencia que produciran un efecto de tensado eliminando la flacidez.
Intercaladamente se aplicaran 3 sesiones de Laser Fraccionado de CO2 que van a eliminar arrugas finas,pequeñas cicatrices y produciran un importante estimulo del colágeno.

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En la zona ocular concurren una serie de factores anatómicos y fisiológicos que hacen de ella un área extremadamente frágil y sensible , por tanto, susceptible de generar una amplia variedad de problemas estéticos.

La patogénesis de las ojeras, o círculos negros bajo los ojos, es desconocida.Pero lo cierto es que se postulan de varios factores  incluyendo melanocitosis dérmica y la hiperpigmentación posinflamatoria. Pero no siempre se trata de una hiperpigmentación , las causas son multifactoriales y a menudo el signo es el resultado de la combinación de factores anatómico-estructurales incluyendo la traslucidez de la piel, vascularización superficial, congestión vascular y la propia etnia. La piel de los párpados es sumamente delgada y disminuye su espesor aún más durante el proceso de envejecimiento lo cual le confiere traslucidez y permite ver la red vascular superficial que produce una tonalidad rojizoazulada.

La pérdida de la grasa infraorbitaria, en personas extremadamente delgadas o con enfermedades conjuntivas, contribuye tambien a este efecto. La exposición solar reseca la piel y destruye las fibras de colágeno y elastina, lo que la adelgaza aún más. La vasodilatación fisiológica y la pérdida de grosor de la piel que se produce con el paso de los años provocan que las ojeras se acentúen en las personas mayores. Aparte de estas circunstancias,las ojeras pueden aparecer como consecuencia de enfermedades ( eccemas, dermatitis , conjuntivitis,  etc.). Contrariamente a lo que se creía tradicionalmente, la exposición solar, el cansancio o la falta de sueño no son la causa directa de ojeras, pero sí que las empeoran, y las hacen más visibles.Esta condición se acentúa en momentos de mayor retención hídrica como el período premenstrual, embarazo y/o menopausia. Otros factores que contribuyen a la formación de las ojeras son la redundancia de piel asociada al envejecimiento, la inflamación y edema crónicos como suele verse en personas con alergia, aumento de la vascularización o telangiectasias.

Existen, también, condiciones estructurales que provocan cambios en la reflexión de la luz y crean “sombras violáceas” infraorbitarias, como son las órbitas profundas, enoftalmos, prominencia del arco superciliar y prominencia del puente nasal.

Tratamiento: Antes de indicar un tratamiento es fundamental identificar el factor  etiopatogénico predominante. El gran reto es eliminar el color de las ojeras  algo muy difícil de corregir  en el rostro.

El tratamiento Preventivo : Consistirá en llevar una dieta saludable, dormir bien ,ingerir abundante agua, no fumar, no ingerir alcohol, cafeína ,reducir la ingesta de sal y usar protección solar. El Cosmetico : Crema hidratante específica para los ojos mañana y noche. Tonificación con lociones descongestivas,manzanilla y caléndula. Cremas antirradicales libres: con Vitamina C y el Té Verde.   Fotoprotección.      Cremas o parches para el contorno de ojos con ácido hialurónico, urea, lactato sódico, alantoína, manteca de karité.      Antioxidantes y regeneradoras: retinol, vitamina C y E, creatinina . Filmógenas: celulosa, carboximetilcelulosa, proteoglicanos, glucosaminoglicanos.  Astringentes: extractos vegetales (hamamelis, castaño de Indias, caléndula, manzanilla).   Formadoras de colágeno: extractos vegetales (centella  asiatica) Ácidos grasos insaturados: ácido linolénico, ácido linoleico, ácido araquidónico.  Maquillaje  Correctores, iluminadores, tapaojeras. Despigmentante. En los casos en los cuales la acumulación de pigmento es superficial resultan efectivas las cremas blanqueadoras y exfoliantes con hidroquinona,ácido retinoico y glicólico.

TRATAMIENTO MEDICO

Los peelings químicos con tricloroacético (TCA) 35% ó 50%, fenol 89%, y fórmula de Baker; resultan exitosos para remover el pigmento, actúan sobre la melanina de la piel, aclarando el color de las ojeras.

Láser:Q-switched de Nd:Yag

Laser  pulsado CO2. También ha obtenido aclaramientos importantes y reducción de las arrugas perioculares

El tratamiento llamado de luz pulsada es la opción para las ojeras permanentes. Este procedimiento con láser funciona en el sistema vascular o en la pigmentación de la piel, donde la luz pulsada emitida es atraída por el color oscuro de la región de los párpados, provocando la fragmentación del pigmento y la resultante iluminación de la piel. Uno de sus principales ventajas es la ausencia de dolor durante el tratamiento. El laser IPL: es uno de los tratamientos más eficaces para la reducción de ojeras. Produce también un doble efecto, pues además de reducir ojeras, combate las arrugas de esa misma zona. Cuatro sesiones de luz pulsada de alta energía con intervalos de 30 días, producen aclaramiento de la piel del párpado inferior sin recurrencia al año y disminución de la melanina de la dermis y epidermis.

Otra opción es la radiofrecuencia: Este método es apto para aquellos casos en los que las ojeras están acompañadas de un exceso de dermis sobrante, debajo del ojo.                                                                                                                                                                                                  Los efectos de la radiofrecuencia son: El drenaje linfático, lo cuál permitirá disminuir los líquidos y las toxinas  que se encuentran en el tejido . Un aumento en la circulación de la zona que permitirá mejorar el metabolismo tanto del tejido graso subcutáneo como la mejora del aspecto de la piel acompañante. La formación de nuevo colágeno, tanto en la piel como en el tejido subcutáneo, permitiendo que todo el tejido adquiera firmeza Y por último tras la lesión térmica controlada con retracción del tejido hay una respuesta inflamatoria que se verá acompañada de migración de fibroblastos, lo cual reforzará aún más la estructura de colágeno, dando como resultado un rejuvenecimiento de la zona tratada.

La  aplicación de  infiltraciones de acido hialurónico o de acido polilactico (Sculptra) en el surco infraorbitario para dar textura a la piel o para corregir el surco infraorbitario ,revitaliza, bioestimula y rellena la zona de las ojeras cuando éstas están deprimidas.

Carboxiterapia: la inyección de CO2 en las ojeras regenera la piel de la zona se obtienen buenos resultados.

La Blefaroplastia es la solución quirurgica

Como vemos, las ojeras son un problema que se puede solucionar, pues existen diversos tratamientos estéticos que se pueden usar individualmente o , combinados para obtener mejores resultados. Una valoración médica nos ayudará a escoger cuál es el mejor para  nuestro tipo de problema. En todo caso, sea cual sea la opción elegida, el denominador común es siempre el mismo: devolver  a nuestra mirada la verdadera expresión de nuestros ojos.

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